Print this page

கூட்டிணைக்கப்பட்ட காவி முகாமைத்துவம்

நோய்க்காவி முகாமைத்துவம் இரண்டு பிரதான பணிகளினூடாக இடம் பெறுகிறது. அதாவது
•    நோய்க்காவிக் கண்காணிப்பு     
•    நோய்க்காவிக் கட்டுப்பாடு    

  1. சுற்றாடலை முகாமை செய்தல்
  2. உயிர்க் கட்டுப்பாட்டு முறைமை  
  3. இரசாயனக் கட்டுப்பாட்டு முறைமை  
  4. ஒன்றிணைந்த நோய்க்காவிக் கட்டுப்பாட்டு முறைமை
  5. தரப்பினர்களுக்கிடையிலான கூட்டிணைப்பு, மக்கள் பங்களிப்பு) முறையாக நுளம்புகளின் அடர்த்தியினையும் பருவகாலத்தினையும் கணக்கிடலே நோய்க்காவித் கண்காணிப்பு எனப்படும்.         

நோய்க்காவிக் கண்காணிப்பின் மூலம்


(1).காலத்துடன் காவியின் அடர்த்தியின் மாற்றத்தினை அவதானிப்பதன் மூலம் நோய் பரவும் அவதானக் காலவீச்சினை முற்கூட்டியே இனங் காண்பதற்கும் அதன் மூலம் கொள்ளை நோய் நிலைமைகளைத் துரிதமாக கட்டுப்படுத்துவதற்கும் வாய்ப்புக் கிடைக்கிறது.


(2).காவிக் கண்காணிப்பு மூலம் நோய்க்காவி பரவும் இடங்கள், நடத்தை முறைமை மற்றும் நோயைப் பரப்புவதற்காக ஒவ்வொரு நுளம்பு இனத்தினதும் பங்களிப்பினை ஆய்வு செய்ய முடியும். இத் தகவல்களைப் பயன்படுத்தி டெங்கு நோய்க் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளை நாடு முழுவதும் மிகவும் பயனுள்ள விதத்தில் மேற்கொள்வதற்கான ஆற்றல் காணப்படுகிறது.


காவிக் கண்காணிப்பு நடவடிக்கைகளின் போது டெங்கு ஒழிப்பு அலகானது தேசிய ரீதியாக மலேரியா ஒழிப்பு அலகு, யானைக்கால் நோய் ஒழிப்பு அலகு மற்றும் மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவகம் ஆகியவற்றின் ஒத்துழைப்பினைப் பெற்றுக்கொள்கின்றது. தேசிய ரீதியாக செயற்படும் இந் நிறுவனங்களைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தி பிரதேச மலேரியா உத்தியோகத்தர்கள், யானைக்கால் நோய் ஒழிப்பு அலகிற்கு இணைப்புச் செய்யப்பட்டுள்ள வைத்திய உத்தியோகத்தர்கள் மற்றும் குடம்பி சம்பந்தமான நிபுணர்கள் ஆகியோரினால் காவிக் கண்காணிப்பு நடவடிக்கைகளைத் திட்டமிடல், நடைமுறைப்படுத்தல், மேற்பார்வை செய்தல், அவதானித்தல் என்பன மாவட்ட மட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இதற்காக குடம்பி நிபுணர் குழுக்கள் மாவட்ட மட்டத்திலும் சுகாதார வைத்திய உத்தியோகத்தர் பிரிவு மட்டத்திலும் ஈடுபடுத்தப்பட்டுள்ளன.

நோய்க்காவிக் கட்டுப்பாடு

நோய்க்காவிக் கட்டுப்பாட்டு செயற்பாடு சுகாதார வைத்திய உத்தியோகத்தர் பிரிவு மட்டத்தில் இடம்பெறுவதுடன் இதற்காக பிரதேச மலேரியா உத்தியோகத்தர்கள், யானைக்கால் நோய் ஒழிப்பு இயக்கத்தின் பிரதேச வைத்திய உத்தியோகத்தர்கள், குடம்பி நிபுணர்களும் அவர்களது குழுக்களும் சுகாதார வைத்திய உத்தியோகத்தர் அலுவலகத்திற்கு இணைப்புச் செய்யப்பட்ட அலுவலர்களுடன் கூட்டிணைப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கின்றனர்.


பிரதான செயற்பாடுகள்

  • மாவட்ட மட்டத்திலும் பிரதேச மட்டத்திலும் உத்தியோகத்தர்கள் தமது டெங்கு ஒழிப்பு நடவடிக்கைகளை சிறந்த முறையில் மேற்கொள்வதற்குத் தேவையான தொழிநுட்ப அறிவு, பயிற்சி, உபகரணம், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் நிதி ஒதுக்கீடுகள் என்பன உள்ளிட்ட தேவையான ஏனைய அணைத்து வசதிகளையும் வழங்குதல்.
  • நோய்க்காவி முகாமைத்துவம் பற்றிய வழிகாட்டியைத் தயாரித்தல், விநியோகித்தல் மற்றும் ஏற்புடைய பணிக்குழாத்தினைப் பயிற்றுவித்தல்.
  • டெங்கு நோய்க்காவி ஒழிப்புக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் பூச்சிக்கொல்லி தொடர்பில் நுளம்பிடத்தில் எதிர்ப்புச் சக்தி காணப்படுகின்றனவா என்பதைக் கண்டறிவதற்காக ஆராய்ச்சிகளை மேற்கொள்ளல்.
  • மாவட்ட மட்ட செயற்பாடுகளை அடிக்கடி மேற்பார்வை செய்தலும் மீளாய்வு செய்தலும்.
  • • வாராந்தம் கிடைக்கப்பெறும் குடம்பி நிபுணத்துவத் தரவுகளைப் பகுப்பாய்வு செய்து நுளம்பு அடர்த்தி கூடிய பிரதேசங்கள் தொடர்பில் அபாய எச்சரிக்கையினை மேற்கொள்ளல்.      

 

நுவரெலியா மாவட்டத்தின் நோய்க்காவி கண்னாணிப்பு நடவடிக்கைகள் கண்டிப் பிரதேச மலேரியா உத்தியோகத்தரினால் மேற்கொள்ளப்படும்.

பணிக்குழாத்தினைப் பயிற்றுவித்தல்

Dengue Vector Control

In Sri Lanka, Aedes aegypti and Ae. albopictus are responsible for transmission of dengue and Dengue Haemorrahgic fever. These mosquitoes use a wide range of confined larval habitats, both man-made and natural. Some man-made container habitats produce large numbers of adult mosquitoes, whereas others are less productive.
Current vector control measures used in Sri Lanka,

  • Environmental Management (Environmental modification, Environmental manipulation and changes to human habitation or behaviour)
  • Biological methods (Larval control)
  • Chemical methods (Larval control and Adult control)
  • Integrated vector management
  • Intersectoral coordination and social mobilization and
  • Enforcement of law against offenders 


Environmental Management
Environmental management is to change the environment to prevent or minimize vector breeding and/or man vector mosquito contact by destroying, altering, removing or recycling containers that produce larval habitats. Environmental management is the most efficient approach of dengue vector control and it is comprised of three components; i.e.  Environmental modification, Environmental manipulation and changes to human habitation or behavior.

Environmental Modification
Permanent or long lasting physical transformation of vector breeding sites in order to eliminate/ reduce vector larval habitats.
e.g. Provision of reliable water supply to the community in order to prevent water storage
Install a reliable water supply to the community and households would prevent or minimize water storage in cement tanks, barrels and other containers, thus, installation of a regular water supply would help a great deal to reduce dengue vector breeding in water storage containers and thereby reduce dengue transmission. 

Environmental Manipulation
Temporary changes to vector breeding habitats to prevent/ minimize vector breeding
e.g.
•    Frequent emptying and cleaning by scrubbing of water storage tanks, barrels and other containers, flower vases, refrigerator trays
    
•    Installation of mosquito proofing nets or tight lids to water storage tanks, barrels and other containers
Water storage containers can be fitted with tight lids or tightly fitted mosquito proof mesh to prevent entering of mosquitoes to lay eggs (oviposition) in these containers. Studies have shown that such measures prevent mosquito breeding in water storage tanks and barrels in Sri Lanka  

•    Cleaning of blocked roof gutters
Clogged roof gutters are important breeding site of Ae. aegypti. The owners of the premises are required to clean or install them with a suitable angle in order to prevent water collection.  If the owners are unable to maintain them satisfactorily, those gutters should be removed.
 
•    Sheltering stored tyres in order to prevent collection of rain water in tyres
•    Proper disposal or recycling of discarded containers including tyres
Non biodegradable items of household, community and industries should be collected and disposed regularly, preferably, once in 3 days.

Discourage growing plants that collect water in the leaf axils

Changes to human habitations or behaviour
Installing mosquito proof screens on windows, doors and other entry points
Use of mosquito nets while sleeping during day time

Biological Control
Biological control is based on the introduction of organisms that prey upon, parasitise, competes with or otherwise reduce vector species.


Organisms.
• The introduction of organisms that, parasitize, compete with or reduce populations of Aedes  mosquitoes
• Predators – can be deleted
Currently using biological agents for dengue vector control
Lavivarous fish:  Larvivorous fish can be applied for water storage tanks, barrels, cement lined wells and industrial tanks. Most efficient larvivorous fish for mosquito control are

  • Poecilia reticulata - Guppy
  • Aplochcheilus dayi – Nala handaya
  • Oryeochromis mossambicus / Oryeochromis niloticus- Thilapia spp
  • Rasbora daniconius - Dandi


• Microorganisms

  • Bacillus thurengiensis isralensis - Bti

Chemical methods for dengue vector control: Larvicides
Chemical larviciding should be considered as complementary to environmental management. Except in emergencies, chemical larviciding should be restricted to containers that cannot otherwise be eliminated or managed. Currently, temephos 1% sand granules at the rate of 1g/ 10 liter of water is used for larval control in water storage containers such as tanks and barrels.

Chemical methods for dengue vector control: adulticides
In Sri Lanka, space spraying (fogging) is widely used for dengue vector control. However, space spraying is recommended for vector control only in emergency situations to suppress ongoing epidemics or to prevent an incipient one. The objective of space spraying is the massive, rapid distruction of adult vector populations, both indoors and outdoors. In space spraying, a suitable insecticide is mixed with kerosene oil and released to the environment in the form of very tiny droplets. Once these droplets get contacted with the vector mosquitoes, the mosquitoes get knocked down and die. In order for the fog to reach the interior of the premises, the doors and windows should be kept open while fogging, however, food and water should be kept covered to prevent contamination with the insecticide.

Intersectoral collaboration and social mobilization
Aedes aegypti and A. albopictus breed in and around human habitations.In addition to the house holds, these mosquitoes are frequently find in schools, offices, private institutions, religious places, bus depots, tyre shops etc. Thus, involvement of other sectors such as education, security forces, religious leaders, water board, road authority etc are of utmost importance for dengue prevention and control. Involving the other sectors for dengue vector control facilitate a more coordinated approach than the individual and independent efforts of different sectors. This also provides a platform for partners to resolve cross agency issues and to share best practices while reducing duplication of efforts.